一般歯科について

一般歯科は、むし歯や歯周病、入れ歯の不具合といった一般的な口腔内トラブル全般をみる診療科です。口腔内の治療はもちろん、お口まわりに関する相談や治療後のフォロー、定期的なメンテナンスまでその診療内容は広範にわたります。
近年、歯周病と全身疾患の関連性が明らかになるなど、口腔ケアの重要性が増しています。

当院では、お口の中だけでなく、ライフスタイルやどのような健康を望まれているかをうかがい、一人ひとりの患者さんに合わせた診療方針をご提案し、お口の健康と全身の健康をサポートさせていただきます。お口の中に関して不安やお悩みがございましたらお気軽にご相談ください。

一般歯科でよくみられる症状

このようなお悩みや症状はありませんか？

• 歯が痛い、しみる
• 歯が欠けた・抜けた
• むし歯になりやすい
• ものが噛みにくい
• 詰め物・被せものがとれた
• 入れ歯が合わない
• 朝起きたら口の中がネバネバする
• 歯肉が赤く腫れてきた、押すと血や膿が出る
• 歯肉が下がり、歯が細長くなったように見える
• 歯が揺れている気がする
• 歯が浮く感じがする、歯ぐきがムズムズする
• 口臭を指摘された、自分で気になる

治療だけの場所ではなく、みなさまの笑顔を作るクリニックを目指しております。お口まわりに不安やお悩みがあれば、お気軽にご相談ください。

一般歯科の主な疾患と治療

• むし歯
• 根管（こんかん）治療
• むし歯予防
• 歯周病
• 歯周病予防

むし歯

歯の表面のプラーク（歯垢：しこう）には細菌が存在しており、飲食物の糖分を摂取・分解して酸を出します。この酸によって歯が溶かされますが、人の唾液には酸を中性に近づける働きがあり、また、カルシウムやリン酸を含み、これらの作用で溶かされた歯は修復されています。しかし、糖分の摂取が頻繁であると、酸の緩衝や修復が追いつかず、歯が溶けた状態が続くことになります。その部分は放置すると直に崩壊し、むし歯となります。むし歯となった歯質は、自然に回復することはなく、歯科治療による修復が必要となります。

乳歯も永久歯もむし歯の治療にとくに違いはありません。穴が開くようなむし歯は削って金属やプラスチックで詰めるのが基本です。むし歯が進行すると、歯の神経にまで細菌が侵入してしまうことがあり、この場合、歯の神経を抜く治療が必要になります。さらに進行すると細菌が歯の根元にまで及び、歯肉から膿などが出て、抜歯が必要になることもあります。

口の中で酸が作られるまでには、少し時間がかかります。むし歯予防には、糖分を摂取したら早めにうがいや歯みがきをして、むし歯の原因となる酸を取り除くことが最も効果的です。

初期段階のむし歯は自覚症状が現れず、日常的なケアを怠ると悪化し、やがて痛みを伴うようになります。むし歯は早い段階で治療を開始すれば、比較的簡単な処置で済みます。早期に見つけて早期に治療しましょう。

根管（こんかん）治療

歯の根にある歯髄（しずい：神経や血管など）が通っている管を根管といいます。歯髄は歯の発育に重要な役割を果たしますが、歯が成長したのちは、歯髄がなくても根のまわりからの栄養供給によって歯は維持します。根管治療は、この歯髄が炎症や感染を起こしたときに行われる治療です。深いむし歯や歯の亀裂、外傷などが主な原因になります。炎症や感染を放置すると、歯の痛みや歯肉が腫れたり、根の周囲に炎症が広がったりします。リンパ節が腫れ、全身に影響を及ぼすこともあります。根管治療により、これらの症状の軽減や治癒を図ります。

むし歯予防

• 歯みがき

  歯みがきは、歯面から歯垢を物理的に除去する予防法ですが、これにはご自身で行うセルフケアと、歯科医師や歯科衛生士らの専門家によって診療室で行われるプロフェッショナルケアがあります。ほとんどの方が歯磨きの習慣はついていますが、奥歯の噛み合わせ溝や歯と歯の隙間に対して、セルフケアで歯垢を毎日完全に除去することは現実には不可能と考えられます。むし歯予防を成功させるために、定期的にプロフェッショナルケアを受けるなど、セルフケアとともに他のむし歯予防法を組み合わせることも大切です。

• フッ素（フッ素化物）

  フッ素はむし歯菌から作られる酸の生成を抑制する効果が期待できます。とくに乳歯や萌出したばかりの永久歯にはむし歯予防効果が大きいとされています。3～4カ月に1回の歯面塗布が原則となります。ただし、フッ素を塗ったからむし歯ができないというわけではありませんので、お子さんのご自身の歯みがきやお母さんの点検みがきは忘れずに行うようにしましょう。

  お子さんだけでなく、大人にも共通してむし歯を予防する効果が期待できます。大人の場合は、歯周病・加齢・歯ぎしり・食いしばりなどさまざまな理由から、歯茎が下がってきます。

  歯茎の退縮によって露出した歯根の表面はむし歯リスクが高くなるため、特にフッ素塗布が有効です。

歯周病

歯と歯ぐきのすきま（歯周ポケット）から細菌が侵入し、歯肉に炎症を引き起こしたり、歯を支える骨（歯槽骨）などが溶けたりする病気です。歯を失う80%以上の原因は歯周病もしくはむし歯によるものといわれています。歯肉の辺縁が炎症を起こし赤くなったり、腫れたりしますが、むし歯と異なり痛みが出ないことが多く、気づかないうちに進行します。歯肉からの出血の後、歯が自然に抜け落ちるほど重症になることもあります。

歯周病は、とくに初期の段階では自覚症状がないため、歯科での検査を受けないと正確な診断を行うことはできません。「歯ぐきの腫れ」「歯ぐきからの出血」「歯のぐらつき」などは歯周病のサインともいえますので、このような症状がありましたらお気軽にご相談ください。

歯周病予防

予防の基本は歯垢がつかないようにすることです。歯垢は取り除かなければ硬くなり、歯石といわれる物質に変化し、歯の表面に強固に付着します。この歯石の中や周囲に細菌が入り込み、歯周病を進行させる毒素を出し続けていきます。歯周病の予防では、毎日の歯みがきを欠かさずに行い、定期的に歯科医院で歯石を除去することが有効的です。

予防歯科とは（予防歯科とホワイトニングとの関係）

歯を失う原因のほとんどはむし歯や歯周病などの病気です。つまり、これらを予防すれば
歯を失うリスクを大幅に軽減できます。予防歯科とは、むし歯や歯周病などの病気にならないようにしっかり予防を行うことで、当院では定期的な受診をおすすめしています。なお、注目すべき点として「ホワイトニングに用いる薬剤には、むし歯菌や歯周病原細菌の殺菌効果と、むし歯や歯周病の予防効果がある」とのことが知られています。その理由について「再石灰化」と「ペリクル」についてのお話をします。

1. 再石灰化

   食事をすることで口腔内が酸性になると、歯の表面からカルシウムやリン酸が溶け出します。歯磨きなどをして中性になると、唾液中に溶け出したカルシウムやリン酸が再び歯に吸収されて、結晶化します。このようなサイクルを「歯の再石灰化」といいます。

2. ペリクル

   歯磨き後、数分で歯の表面を「ペリクル」という薄い膜がコーティングします。これは歯の表面を守る（耐酸性）役割もありながら、細菌が歯質に付着するための足がかりとなり、むし歯の原因となる歯垢（プラーク）がつきやすくなるという、うれしくない効果もあります。

ホワイトニング薬剤でペリクルを落とす